Выдаленне наватвораў пры дапамозе лазера - вельмі распаўсюджаная і эфектыўная працэдура, якая дапамагае пазбавіцца ад непажаданых нарастаў. Гэта адносна новы метад, які з'явіўся ў медыцынскім арсенале не так даўно, але ўжо паспеў даказаць сваю перавагу перад іншымі спосабамі выдалення. Папярэднікамі лазернай дэструкцыі было выдаленне з выкарыстаннем вадкага азоту, электрычнасці або скальпеля. Усё гэта магло дастаўляць пацыенту значны дыскамфорт, тады як выдаленне лазерам паказвае высокія вынікі пры бязбольным умяшанні.
Чаму трэба выдаляць
Папіломы, якія ўяўляюць сабой нарасты рознай формы і памеру, гэта, як правіла, дабраякасныя наватворы. Яны лакалізуюцца на слізістых абалонках носьбіта або яго скурных пакровах. Галоўная прычына іх з'яўлення - дзеянне віруса папіломы чалавека, у большасці выпадкаў перадаецца палавым шляхам.
Выдаленне гэтых нарастаў выконвае адразу некалькі задач:
- Эстэтычная карэкцыя.Пацыенту з наростамі можа быць непрыемна залішняя ўвага да іх з боку навакольных. З-за гэтага чалавек можа адчуваць сябе няўпэўнена і некамфортна, нават калі нараст не ўяўляе для яго небяспекі.
- Прадухіленне траўмаў.Калі нараст знаходзіцца ў траўманебяспечныя месцы, дзе хворы пастаянна кранае яго, гэта можа прывесці да аддзялення выступае часткі. Акрамя таго, пры спробе прыкрыць папілом адзеннем можа ўзнікнуць такая праблема як шмараванне здзіўленага ўчастку. Гэта багата траўміравання папіломы і магчымым наступным інфікаваннем. Пашкоджанне здольна прывесці да пранікнення мікробаў, з-за чаго ў ране можа развіцца запаленне. Калі гэта адбылося, пашкоджаны ўчастак трэба апрацаваць перакісам і неадкладна адправіцца ў клініку для выдалення пакінутай часткі папіломы.
- Памяншэнне рызыкі анкалогіі.Нягледзячы на тое, што нарасты дабраякасныя па прыродзе, існуе такая разнавіднасць іх праявы як кандыломы. Яны звычайна размяшчаюцца на інтымных месцах і ўяўляюць сабой вялікую небяспеку з пункту гледжання развіцця анкалагічных захворванняў. Для прадухілення хваробы ўсе кандыломы падлягаюць выдаленню.
Самастойна займацца выдаленнем нарастаў ня варта. Любыя спробы перавязаць папілом ніткай, расчасаць, прымяніць на ёй нейкія хімічныя сродкі могуць прывесці да пагаршэння яе стану.
Перавагі працэдуры
Лазерная дэструкцыя мае шэраг пераваг перад іншымі метадамі выдалення.У іх лік уваходзіць:
- Гарантаваны вынік.Дзякуючы ўздзеянню лазера выдаленне нараста вырабляецца цалкам, ня пакідаючы нічога нават у глыбокіх падскурных пластах. Апарат здольны пранікаць досыць глыбока, каб вычышчаць усе сляды прысутнасці наватворы.
- Бязбольнасць.Уздзеянне лазера дае мінімальныя болевыя адчуванні пацыенту. Калі дадаць да працэдуры папярэдняе абязбольванне з дапамогай мясцовых анестэтыкаў, боль адсутнічае наогул.
- Хуткасць правядзення працэдуры. Для выдалення папілом пры дапамозе лазера патрабуецца ад 2 да 5 хвілін на адзін элемент.
- Неинвазивность.Лазерны прамень знаходзіцца на строга абмежаваным участку і не выходзіць за яго межы. Пры гэтым не адна частка лазера не датычыць месца правядзення працэдуры. Гэта вельмі важна, бо такі метад дапамагае мінімізаваць рызыку інфіцыравання і дае высокую гарантыю стэрыльнасці.
- Адсутнасць пасляаперацыйных шнараў.Пры правільна праведзенай працы ў месцы ўздзеяння не павінна застацца слядоў дзеянні лазера. Гэта звязана з тым, што здзіўленая тканіна цалкам выпарваецца, а яе месца затым займае новая, непашкоджаная скура.
- бяскроўны спосаб выдалення.Лазерны прамень награвае якія забяспечваюць крывёю капіляры, аператыўна запаивая іх сценкі. У выніку гэтага крывацёк спыняецца і не аднаўляецца пасля аперацыі.
- Падыходзіць для розных частак цела.Не ўсе метады выдалення можна выкарыстоўваць на кожным участку цела. Асабліва адчувальнымі лічацца інтымныя месцы, вочны павека і г. д. Лазерная дэструкцыя добра спраўляецца з наростамі на такіх участках дзякуючы дакладнасці лазернага прамяня.
Усе гэтыя фактары робяць лазернае выдаленне адной з найбольш запатрабаваных працэдур па збавенні ад нарастаў.
Супрацьпаказанні
Спіс супрацьпаказанняў для гэтай працэдуры не такі вялікі, як для іншых метадаў дэструкцыі.У ліку забаронаў на правядзенне лазернага выдалення:
- цукровы дыябет;
- анкалогія;
- абвастрэнне хранічных захворванняў;
- эпілепсія;
- захворванні, звязаныя з праблемамі эндакрыннай сістэмы;
- дрэнная згусальнасць крыві;
- ВІЧ ці СНІД;
- вострыя запаленчыя захворванні.
Акрамя таго, хворым, нядаўна якія перанеслі грып ці ВРЗ, таксама варта адкласці правядзенне працэдуры на некаторы тэрмін.
Апісанне працэдуры
Перад пачаткам любой працэдуры па выдаленні нарастаў лекар дэзінфікуе ўчастак, на якім будзе праводзіцца аперацыя. У некаторых выпадках ужываецца абязбольванне пры дапамозе мясцовага анестэтыка. Як правіла, для гэтага выкарыстоўваецца мазь або спрэй. Пасля нанясення анестэзуе прэпарата праходзіць 2-3 хвіліны, і пачынаецца сам працэс выдалення.
Лазерны прамень накіроўваецца на здзіўлены ўчастак і як бы прыпякае непажаданы нараст. У гэты момант змесціва клетак выпарваецца пад уздзеяннем лазера, прыбіраючы кожны пласт здзіўленай тканіны. Так адбываецца не толькі ў лёгкадаступных месцах на адкрытых прасторах. Працэдура выдалення папіломы, напрыклад, на стагоддзі праходзіць сапраўды таксама. Адзіны нюанс гэтага ўчастка заключаецца ў тым, што для пацыента выкарыстоўваюць спецыяльны метад астуджэння, каб прадухіліць болевыя адчуванні і апёкі ў гэтай адчувальнай кропцы.
Новаўтварэнні на інтымных месцах прыбіраюцца па тым жа прынцыпе. Але тут лекар у якасці анестэзуе сродкі звычайна выкарыстоўвае абязбольвальны ўкол, обкалывая нараст з розных бакоў.
Сам момант увядзення іголкі можа быць некалькі хваравітым, але ўжо праз пару хвілін адчувальнасць у галіне ўздзеяння цалкам знікае, і далейшыя маніпуляцыі цалкам бязбольныя.
Той ўчастак, на якім праводзілася ўздзеянне, ператвараецца ў невялікую рану без крыві. У момант правядзення дэструкцыі яна дэзінфікуецца за кошт працы лазера. Пасля выдалення нараста лекар апрацоўвае здзіўленае месца марганцоўкай.
Пасля працэдуры ў пацыента могуць застацца невялікія пачырванення, сверб або слабыя балючыя адчуванні ў месцы выдалення папіломы.
Такая рэакцыя лічыцца нармальнай, так як, нягледзячы на неинвазивность працэдуры, падчас аперацыі адбылося ўмяшальніцтва ў цэласнасць скурнага покрыва.Усе непрыемныя адчуванні павінны цалкам знікнуць праз 2-4 дні пасля працэдуры.
Пазней з'яўляецца сухая скарыначка, якая пакрывае рану. Пад ёй знаходзіцца пласт ужо здаровай скуры, таму яе ахоўную абалонку нельга адрываць да моманту, пакуль яна не адпадзе сама. У адваротным выпадку на скуры можа застацца рубец, і сам працэс аднаўлення можа заняцца больш доўгі час.
Наступствы
Ускладненні пасля правядзення лазернай дэструкцыі ўзнікаюць даволі рэдка. Як правіла, іх наяўнасць звязана з ужо наяўнымі ў пацыента захворваннямі, якія ён не вылечыў да правядзення працэдуры. Так, напрыклад, калі ў хворага было скурнае запаленне, яно можа паспрыяць з'яўленню пігментацыі. Калі скурныя пакровы самі па сабе вельмі адчувальныя, магчыма ўтварэнне невялікага пачырванення, звязанага з апёкам. Пры высокай алергічнай рэакцыі ў месцы ўздзеяння можа назірацца ацёк.
Для выключэння ўсіх непажаданых наступстваў перад правядзеннем лазернай дэструкцыі неабходна пракансультавацца з лекарам.
Сыход пасля працэдуры
Пасля выдалення нараста пацыенту неабходна прытрымлівацца наступных правіл:
- не дапускаць траплення вады на рану на працягу 2-3 дзён;
- устрымлівацца ад наведвання саунаў, лазняў і басейнаў;
- ня шараваць пашкоджаны ўчастак ручніком;
- ня ляпіць на рану лейкопластырь;
- не апрацоўваць месца выдалення папіломы скраба, ласьёнамі, у складзе якіх ёсць спірт;
- пазбягаць дзеяння ўльтрафіялетавых прамянёў.
Некалькі разоў на суткі неабходна праводзіць антысептычнае апрацоўку раны. Гэта неабходна рабіць аж да моманту аддзялення струпа. Такая апрацоўка павінна прадухіліць трапленне інфекцыі і дапамагчы ў паскарэнні моманту поўнага гаення.Для апрацоўкі пашкоджанага ўчастка можна ўзяць ёд або раствор марганцоўкі.
Пасля месца выдалення можна апрацоўваць супрацьзапаленчымі мазямі.
Іх дзеянне накіравана на паскарэнне рэгенерацыі тканін, зняцце запалення і ацёку. Перад выбарам канкрэтнага сродкі лепшага за ўсё пракансультавацца з лекарам.
Які метад лепш
Лазернае выдаленне не адзіны метад барацьбы з непажаданымі нарасцям. Існуюць таксама іншыя спосабы, сярод якіх вылучаюцца:
Крыадэструкцыя.
Заснавана на выдаленні папілом пры дапамозе вадкага азоту. Дзякуючы ўздзеянню нізкай тэмпературай нараст пачынае разбурацца і з часам адпадае зусім. Метад з'яўляецца выніковым, але мае шэраг недахопаў. Сярод іх немагчымасць поўнага кантролю над глыбінёй дзеянні азоту. Рэчыва можа прайсці вельмі глыбока, закрануўшы здаровы ўчастак, ці наадварот ўздзейнічаць толькі павярхоўна, не зачапіўшы ўсе слаі лакалізацыі нараста.
Акрамя таго, гэты метад характарызуецца:
- магчымасцю ўзнікнення пасляаперацыйных рубцоў;
- болевымі адчуваннямі;
- немагчымасцю гарантаваць вынік пасля першай працэдуры.
Такім чынам, лазерная дэструкцыя паказвае вялікую эфектыўнасць у параўнанні з кріодеструкція. Выдаленне пры дапамозе лазера менш балюча і з большай верагоднасцю гарантуе патрэбны вынік.
Радиоволновое выдаленне.
Гэты спосаб дэструкцыі праводзіцца пры дапамозе адмысловага апарата, які ўздзейнічае на папілом дапамогай радыёхваль. Гэта спрыяе сячэння нараста дзякуючы кропкаваму ўздзеяння радионожа. Дакладнасць працэдуры вельмі высокая, дзякуючы чаму прылеглыя тканіны не закранаюцца. Пры гэтым рызыка атрымання апёкаў або інфікавання вельмі малы.
Гэты спосаб падыходзіць для выдалення невялікіх дабраякасных наватвораў. Ён адрозніваецца высокай эфектыўнасцю, што робіць яго такім жа запатрабаваным, як і лазерная дэструкцыя. Абодва метаду лічацца сучаснымі падыходамі да выдалення папілом і аднолькава добра ўжываюцца ў медыцыне.
электракаагуляцыі.
Гэты метад заснаваны на дзеянні высокачашчыннага электрычнага току, які ўздзейнічае на папілом непасрэдна ў месцы паразы. Электракаагуляцыі сёння лічыцца распаўсюджаным, але ўжо састарэлым метадам. Такі спосаб дазваляе прадухіліць крывацёк пасля выдалення папіломы пры дапамозе прыпяканні сасудаў.
Аднак пры выкарыстанні высокачашчыннага току ў пацыентаў назіраюцца болевыя адчуванні, якія з'яўляюцца нават пасля правядзення анестэзіі. Гэта прымушае некаторых хворых адмаўляцца ад электракаагуляцыі, робячы выбар на карысць лазернага выдалення як больш прасунутага і бязбольнага метаду.
Прыкладны кошт
Дыяпазон цэн залежыць не толькі ад рэгіёну і клінікі, у якой праводзіцца выдаленне, але таксама ад колькасці, памераў і месца лакалізацыі прыбіраных нарастаў.
У многіх клініках дзейнічае зніжка за выдаленне новаўтварэнняў оптам: чым больш іх у хворага, тым танней будзе прыбраць адзін нараст.
Збавенне ад наватворы ў вобласці палавых органаў можа абыйсціся значна даражэй, чым на іншых частках цела. Пры гэтым не кожная клініка дае такую паслугу з прычыны складанасці правядзення падобнай маніпуляцыі.